Santé du Cerveau

Prévenir et traiter naturellement le MCI (déficience cognitive légère)

Juin 9, 2024

MCI (déficience cognitive légère) - Dr Axe

Il est très courant, et même considéré comme « normal », d'éprouver des pertes de mémoire et des changements d'humeur avec l'âge. Cependant, chez certaines personnes âgées, les oublis et les changements dans le traitement de la pensée deviennent plus graves en raison des altérations qui se produisent dans le cerveau. Lorsqu'une personne âgée ne répond pas aux critères démencemais présentent des changements notables dans leur état mental, ils peuvent recevoir un diagnostic de déficience cognitive légère (ou MCI).

On estime qu'entre 16 et 20% des adultes de plus de 60 ans développeront un MCI à un moment donné. Cela peut augmenter leur risque d’évolution vers la démence. De quelles manières les symptômes du MCI peuvent-ils être évités ou inversés? Selon l'Association Alzheimer, «certains des domaines de recherche les plus actifs en matière de réduction et de prévention des risques comprennent les facteurs cardiovasculaires, la condition physique et l'alimentation.» (1)


Qu’est-ce que le MCI?

Le MCI, ou déficit cognitif léger, est un déclin de la fonction mentale qui affecte certaines personnes âgées. La clinique Mayo déclare que «la déficience cognitive légère (MCI) est une étape intermédiaire entre le déclin cognitif attendu du vieillissement normal et le déclin plus grave de la démence». (2) Par rapport à la démence ou à d’autres troubles cognitifs tels que La maladie d'AlzheimerLe MCI n'est généralement pas suffisamment grave pour nécessiter un traitement ou interférer avec la vie quotidienne d'une personne.

Un autre nom parfois utilisé pour le MCI est «Déficience cognitive, non démente» (ou CIND). Selon un rapport de 2013 publié dans Cliniques de médecine gériatrique, le MCI se caractérise à la fois par des modifications de la mémoire et également par des domaines cognitifs (pensée) non mémoriels. Actuellement, les critères de diagnostic du MCI comprennent: (3)

  • Plaintes cognitives du patient.
  • Déclin ou déficience de la pensée par rapport au début de la vie.
  • Preuve objective de déficience dans les domaines cognitifs, par exemple de la part de membres de la famille ou d'amis proches.
  • Activités fonctionnelles pour la plupart normales (par rapport à celles atteintes de démence).

Causes et facteurs de risque du MCI

Avoir des troubles cognitifs légers signifie-t-il qu'une personne est susceptible de développer la maladie d'Alzheimer ou la démence? Pas nécessairement, même si c'est possible. Le MCI augmente le risque de progression vers la démence ou de développer une autre maladie neurologique. (4) Cependant, ce n'est pas toujours le cas, car certaines personnes atteintes de MCI ne développent jamais de symptômes plus graves. En fait, il est même possible dans certains cas que les symptômes du MCI s’atténuent et s’améliorent avec le temps. (5) Les données globales indiquent qu'environ 20 à 40 pour cent des personnes âgées atteintes de MCI finiront par développer une démence (contre environ 3 à 5 pour cent de la population adulte en général). On estime que 20 pour cent des personnes atteintes de MCI s’amélioreront avec le temps.

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Les experts estiment que le MCI est dû à des changements neurologiques, même si on ne sait pas encore exactement pourquoi et comment ceux-ci se développent. Les facteurs contributifs comprennent la génétique, dommages causés par les radicaux libres, une incapacité à utiliser correctement le glucose, des carences en vitamines ou des toxines environnementales. On pense également que les mêmes types de changements neurologiques qui contribuent à la maladie d’Alzheimer ou à la démence sont la principale cause du MCI. Les changements qui peuvent survenir dans le cerveau et le système nerveux central (SNC) des personnes atteintes de MCI peuvent inclure:

  • Diminution du flux sanguin vers le cerveau. Cela peut contribuer à de petits accidents vasculaires cérébraux, qui deviennent parfois plus fréquents mais difficiles à détecter.
  • Diminution de l'utilisation d'énergie (sous forme de glucose) par les cellules cérébrales.
  • Rétrécissement de l'hippocampe. L'hippocampe est une région du cerveau liée à la mémoire, aux émotions et à d'autres fonctions.
  • Agrandissement des ventricules ou de sacs remplis de liquide dans le cerveau.
  • Lésion neuronale.
  • Diminution du liquide céphalo-rachidien.
  • Augmentation de la plaque dentaire ou amas de protéines bêta-amyloïdes et de corps de Lewy (autres types de protéines).
  • Petits accidents vasculaires cérébraux ou réduction du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins du cerveau.

Il a été démontré qu'un certain nombre de facteurs de risque augmentent le risque de MCI, ainsi que d'autres troubles neurologiques. Ceux-ci inclus:

  • Âge plus avancé.
  • Antécédents familiaux de maladies telles que la maladie d'Alzheimer ou la démence. Certaines personnes sont prédisposées à ces affections en raison de la possession d'un gène appelé APOE-e4, qui augmente le risque de problèmes cognitifs, mais ne garantit pas nécessairement qu'il y en aura.
  • Avoir des antécédents de diabète, de maladies cardiovasculaires, d’accidents vasculaires cérébraux ou de facteurs de risque de syndrome métabolique, tels que l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie. Ces conditions peuvent interférer avec la circulation sanguine vers le cerveau et aggraver l’inflammation. Certaines études ont trouvé un lien entre ces conditions et une détérioration de la mémoire et de l'humeur.
  • Être fumeur, toxicomane ou avoir des antécédents d'alcoolisme.
  • Souffrant de problèmes de santé mentale, notamment dépression, l’anxiété sociale et l’isolement. Ces conditions ont tendance à aggraver le « brouillard cérébral » et l'oubli, et peuvent en outre diminuer la motivation d'une personne à rester active, à être sociale et à prendre soin d'elle-même.
  • UN mode de vie sédentaire, ou le manque d’exercice physique. Il a été démontré que l’exercice aide à contrôler l’inflammation et est bénéfique pour la santé mentale à bien des égards.
  • Revenu inférieur.
  • Manque de soutien social et de relations solides, qui sont corrélés à une meilleure santé mentale chez les personnes âgées. Les personnes âgées vivant dans le «Zones bleues», qui vivent parfois jusqu'à 100 ans ou plus, sont un excellent exemple de la façon dont les interactions sociales positives peuvent protéger la santé.
  • Manque de sommeil, ainsi que problèmes liés au sommeil comme l’apnée du sommeil.
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Qu’est-ce que le MCI?  - Dr Axe


Symptômes du MCI

Les signes et symptômes du MCI se situent quelque part entre ceux associés au « vieillissement typique » et ceux associés à la maladie d’Alzheimer et à la démence. Par exemple, une personne atteinte de MCI peut oublier ses rendez-vous de temps en temps ou utiliser les mauvais mots lorsqu'elle parle. En comparaison, une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer peut oublier qui est un proche, ne pas être en mesure de gérer ses finances et perdre la trace de la saison. (6)

Certains des signes et symptômes les plus courants du MCI comprennent:

  • Perte de mémoire fréquente et constante. Une personne atteinte de MCI peut se perdre plus souvent, oublier des noms ou des dates ou manquer des rendez-vous.
  • Changements dans le langage et la parole. Cela peut inclure « perdre le fil de vos pensées » ou vous répéter souvent.
  • Changements dans la pensée et le jugement.
  • Inquiétude croissante concernant ses performances mentales.
  • Devenir plus impulsif, impatient et irritable.
  • Changements d’humeur, y compris augmentation des symptômes de dépression, d’anxiété et d’apathie.

Traitements conventionnels pour MCI

Il reste encore beaucoup de choses inconnues sur la façon dont la perte de mémoire, la démence et la maladie d'Alzheimer se développent, ainsi que sur les meilleurs moyens de les prévenir. À l’heure actuelle, l’objectif du traitement des patients atteints de MCI est de gérer les symptômes, d’améliorer la qualité de vie et d’arrêter la progression du trouble. Il n’existe pas de plan de traitement standard pour le MCI ni de médicaments que les médecins utilisent pour traiter les patients. Chaque cas est donc traité un peu différemment. En fonction de l'ampleur des symptômes qui interfèrent avec la qualité de vie d'une personne, certains médecins peuvent choisir de prescrire des inhibiteurs de la cholinestérase aux adultes atteints de MCI. La cholinestérase est un type de médicament approuvé pour la maladie d'Alzheimer, elle pourrait donc aider à prévenir l'aggravation du MCI.


Prévention et 5 traitements naturels pour le MCI

1. Régime anti-inflammatoire

Un régime alimentaire « complet » riche en antioxydants provenant de légumes et de fruits, ainsi que de graisses saines en quantité suffisante, favorise la santé mentale des jeunes et des adultes vieillissants. Les éléments de deux régimes alimentaires populaires connus pour favoriser la santé cardiovasculaire – le régime méditerranéen et le régime DASH – ont été combinés pour former ce que l’on appelle le « régime MIND ». On pense que le régime MIND aide à ralentir le déclin cognitif car il est riche en nutriments et riche en fibres et en antioxydants comme le resvératrol, la quercétine, les flavonoïdes et le bêta-carotène. (7) Il a été démontré que les aliments diététiques MIND suivants aident à protéger le cerveau contre l’inflammation et peuvent diminuer le risque de troubles cognitifs légers:

  • Aliments riches en antioxydants, notamment les légumes à feuilles vertes, les baies, les légumes crucifères comme le brocoli ou le chou-fleur, et les légumes orange et jaunes comme les poivrons, les courges, la citrouille et les carottes.
  • Poissons sauvages riches en acides gras oméga-3, comme le saumon, le maquereau et les sardines. En plus, astaxanthineun antioxydant caroténoïde présent dans le saumon sauvage, peut favoriser la santé cérébrale.
  • Des graisses saines y compris l'huile d'olive, l'avocat, les noix et les graines.
  • Protéines maigres, notamment œufs, légumineuses, haricots et volaille élevée au pâturage.
  • 100 pour cent de grains entiers (pour ceux qui peuvent bien les tolérer).
  • Vin et café, avec modération.
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Une étude publiée dans le Journal de l'Association Alzheimer ont constaté que les personnes mangeant le plus d’aliments diététiques MIND maintiennent en moyenne leur santé cognitive pendant 7,5 ans de plus que celles qui consomment le moins d’aliments MIND. (8) Dans le cadre du régime MIND, il est recommandé de limiter, voire d'éliminer, les aliments inflammatoires, notamment: les viandes transformées et les viandes rouges élevées en ferme industrielle, le beurre et la margarine en bâtonnet, le fromage, les pâtisseries et les sucreries, ainsi que les aliments frits ou de restauration rapide.

Afin de réduire votre consommation de pesticides et de produits chimiques potentiellement nocifs présents dans l'approvisionnement alimentaire, il est préférable d'acheter des aliments biologiques autant que possible, y compris de la viande nourrie à l'herbe, du poisson sauvage et des produits biologiques. Essayez d'éviter de manger des produits non biologiques importés de pays qui utilisent encore des produits chimiques comme le DDT, qui a été associé à un risque plus élevé de maladie d'Alzheimer. Si vous n'avez pas accès à une variété d'aliments biologiques, essayez au moins d'éviter d'acheter « la sale douzaine » lorsque vous achetez des aliments non biologiques. Ce sont les 12 aliments les plus riches en pesticides. Vous pouvez vous référer à ceci liste de la sale douzaine.

2. Faire de l'exercice et rester actif

L’exercice est bénéfique pour la circulation et il a été démontré qu’il offre une protection contre la perte de mémoire et d’autres symptômes cognitifs liés au vieillissement. Marcher, surtout à l’extérieur lorsque le temps le permet, semble être l’un des meilleurs types d’exercices pour la santé mentale. (9) Lorsque des chercheurs impliqués dans une étude ont testé les effets de la marche rapide sur la santé mentale des personnes âgées, ils ont découvert que la marche aidait à réduire l'activation de certaines parties du cerveau (le cortex occipital latéral gauche et le gyrus temporal supérieur droit), ce qui contribuait à améliorations significatives de la performance des tâches cognitives. D’autres types d’exercices bénéfiques adaptés aux personnes âgées comprennent la natation, le vélo, le yoga ou l’utilisation d’un vélo elliptique. Quel que soit le type que vous choisissez, essayez de faire de l’exercice au moins 3 à 4 fois par semaine pendant environ 30 à 60 minutes à la fois. Essayez de bouger suffisamment rapidement pour augmenter votre fréquence cardiaque à environ 65 % de votre capacité maximale.

3. Suppléments

  • Acides gras oméga-3 – Les oméga-3 ont des effets anti-inflammatoires associés à une meilleure santé mentale.
  • Vitamine D3 — Certaines études ont montré que les personnes gravement atteintes carence en vitamine D semble être à un risque accru de démence. Pour éviter les carences, essayez de vous exposer régulièrement au soleil sur votre peau nue. Si cela ne suffit pas, vous devrez peut-être prendre un supplément, mais assurez-vous qu'il contient de la vitamine D3 pour une meilleure absorption. Visez environ 5 000 UI par jour, sauf indication contraire de votre médecin de prendre une autre dose.
  • CoQ10 — Certaines recherches indiquent que parce que CoQ10 les niveaux diminuent avec l’âge, une supplémentation peut aider à ralentir la progression des troubles cognitifs. Commencez par une dose d’environ 200 milligrammes par jour.
  • Ginkgo Biloba et Ginseng — Bien qu'il n'ait pas été prouvé qu'elles fonctionnent pour tous les patients, les herbes ginseng et ginkgo biloba peuvent aider à améliorer la circulation et sont liés à une énergie accrue, à la rétention de la mémoire et à d’autres avantages cognitifs. Prenez 120 milligrammes par jour pour commencer.
  • Phosphatidylsérine — La phosphatidylsérine joue un rôle dans les structures cellulaires et joue un rôle clé dans le maintien de la fonction cellulaire du cerveau. Une supplémentation peut améliorer la communication et la mémoire des cellules cérébrales, et s'est avérée bénéfique pour la maladie d'Alzheimer à un stade précoce. Prenez environ 300 milligrammes par jour.
  • D’autres nutriments, notamment le cuivre, les vitamines B, le folate et la vitamine E, peuvent également protéger contre le déclin cognitif. Essayez d’en obtenir des quantités adéquates grâce à une alimentation équilibrée. Ou envisagez de prendre une multivitamine de haute qualité pour vous assurer que vos besoins sont couverts.
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Prévenir et traiter le MCI - Dr Axe

4. Soutien social

Les données indiquent que les personnes ayant des réseaux sociaux solides, des relations étroites, un sens de l'orientation et un but dans la vie et des sentiments positifs à l'égard de leurs réalisations passées sont mieux protégées contre les troubles cognitifs et sont globalement plus vulnérables. plus heureux dans la vie. De quelles manières les personnes âgées peuvent-elles rester en contact avec leur communauté et donner plus de sens à leur vie? Les exemples comprennent:

  • passer plus de temps avec les membres de la famille
  • rejoindre un groupe de soutien pour faire face au stress
  • rester actif en marchant ou en faisant de l'exercice avec des amis
  • jouer d'un instrument
  • lire et écrire
  • faire du bénévolat auprès d'un groupe dans le besoin
  • rejoindre une organisation religieuse
  • s'engager dans d'autres passe-temps amusants (idéalement ceux qui peuvent être pratiqués socialement)
  • Les activités « d’entraînement de la mémoire » peuvent également ralentir les déficiences cognitives en offrant une stimulation qui contribue à soutenir la fonction mentale.

5. Réduire certains médicaments et l'exposition aux toxines

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On sait que fumer des cigarettes ou consommer d’autres produits du tabac, ainsi que la prise de certains médicaments, augmentent le risque de perte de mémoire et de démence. Il existe même des preuves que certains médicaments courants contre les allergies, les antidépresseurs, les antispasmodiques, les antipsychotiques et les somnifères peuvent être liés à la démence. Si vous présentez un risque de déficience cognitive, cela vaut vraiment la peine de discuter avec votre médecin de la façon dont vous pouvez remplacer des médicaments comme Benadryl®, Dramamine®, Advil PM® et Unison® par d'autres qui ne présentent pas les mêmes risques.

Ces médicaments ont des effets anticholinergiques. Cela signifie qu’ils bloquent le neurotransmetteur appelé acétylcholine dans les systèmes nerveux central et périphérique. Cela entraîne une diminution de l’activité parasympathique et des changements d’humeur et de contrôle musculaire et moteur dans le cerveau. (dix). Des études ont montré que les personnes âgées qui prennent des médicaments anticholinergiques à la dose minimale efficace pendant au moins trois ans courent le plus grand risque d'effets secondaires, notamment de troubles cognitifs. Une étude publiée dans Progrès thérapeutiques en matière de sécurité des médicaments stipule que:

Compte tenu de ce risque potentiel et de la myriade d'autres effets indésirables bien connus (constipation, vision floue, rétention urinaire et délire) associés aux médicaments anticholinergiques, il est prudent pour les prescripteurs et les personnes âgées de minimiser l'utilisation de ces médicaments et d'envisager des alternatives lorsque possible. (11)


Précautions concernant le MCI

Les personnes souffrant de troubles cognitifs légers peuvent généralement prendre soin d'elles-mêmes et n'ont pas besoin d'assistance 24 heures sur 24. Cependant, si le MCI commence à progresser et que les symptômes s'aggravent, une surveillance accrue pourrait être nécessaire pour prévenir un accident ou une urgence.

Pour surveiller la progression du MCI, suivez régulièrement les visites chez le médecin. Des signes tels qu'une confusion fréquente, une errance perdue et un manque de jugement peuvent signaler qu'un traitement, une thérapie et/ou une supervision accrue de la part d'un soignant ou d'un professionnel sont nécessaires. Il aide les personnes souffrant de déficiences cognitives à avoir un emploi du temps organisé, à vivre dans une maison dont la sécurité a été vérifiée, à avoir rédigé des listes de tâches/listes de contrôle et à recevoir des rappels fréquents d'événements et de rendez-vous. Une personne proche de la personne doit également être en contact étroit en cas d'urgence.


Réflexions finales sur le MCI (déficience cognitive légère)

  • Le MCI, ou déficience cognitive légère, est un déclin de la fonction mentale qui affecte environ 16 à 20 % des personnes âgées, en particulier celles ayant des antécédents de diabète, de maladie cardiaque, de tabagisme, de maladie mentale ou de troubles neurologiques.
  • Le MCI provoque des symptômes liés à la perte de mémoire, à des changements de personnalité ou d’humeur et à une difficulté accrue à effectuer les tâches quotidiennes. Cependant, les symptômes ne sont pas suffisamment graves pour nuire grandement à la qualité de vie. Et ils ne répondent pas aux critères de démence ou de maladie d’Alzheimer.
  • La prévention et le traitement du MCI consistent à adopter une alimentation saine, à faire de l'exercice, à éviter l'exposition aux cigarettes et aux médicaments ou drogues nocifs et à rester socialement engagé.

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