Santé Intestinale

Symptômes de la maladie de Crohn, facteurs de risque + comment traiter

Juin 14, 2024

Symptômes de la maladie de Crohn - Dr Axe

On estime que 1,4 million d'Américains (environ 0,5 pour cent de la population américaine) souffrent de maladie inflammatoire de l'intestin (MII), que ce soit sous la forme de la maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique. (1) La maladie de Crohn est un type de MII caractérisé par inflammation de la muqueuse du tube digestif (gastro-intestinal ou digestif), des douleurs abdominales, une diarrhée sévère, de la fatigue, une perte de poids et une malnutrition.

Pire encore, lorsqu'elle n'est pas traitée, la maladie de Crohn peut entraîner de graves complications dues à une malabsorption de nutriments importants et à des réponses auto-immunes/inflammatoires prolongées qui dégénèrent les tissus sains dans tout le corps.

On estime que 75 pour cent des personnes atteintes de la maladie de Crohn finissent par subir une intervention chirurgicale – et que jusqu'à 38 pour cent des personnes opérées pour la maladie de Crohn connaissent une récidive des symptômes en seulement un an ! Même si la plupart des médecins vous diront que les causes de la maladie de Crohn ne sont pas tout à fait claires, qu'il n'existe actuellement « aucun remède connu » contre les MII et que la prise de médicaments sur ordonnance est probablement nécessaire pour contrôler vos symptômes, de nouvelles recherches montrent que ce n'est peut-être pas le cas. soit toujours le cas.

Les experts estiment désormais qu'une combinaison de facteurs génétiques, stress chronique, un régime alimentaire inflammatoire, l'exposition à certaines infections ou virus, ainsi que plusieurs autres facteurs de risque, sont à l'origine de la majorité des cas de MII. (2) En fait, une étude révolutionnaire publiée en septembre 2016 suggère qu’un un champignon pourrait déclencher la maladie de Crohn. (3)

Aujourd'hui, il y a de l'espoir pour les personnes atteintes de MII sous la forme de médicaments holistiques, de changements de mode de vie, d'interventions diététiques et techniques de réduction du stress. De nombreuses personnes souffrant de la maladie de Crohn et de la colite sont capables de gérer efficacement les poussées de symptômes en éliminant les aliments hautement gazeux et inflammatoires, en apprenant à gérer leur réponse au stress, en prêtant attention à leur propre « biofeedback » et en prenant des probiotiques, des herbes, des enzymes et des minéraux bénéfiques.

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Symptômes de la maladie de Crohn

La maladie de Crohn affecte chaque personne différemment et l'inflammation associée à la maladie de Crohn peut affecter différentes parties du tube digestif selon chaque individu. Souvent, l’inflammation se propage profondément dans les couches du tissu du tractus gastro-intestinal, ce qui provoque des modifications des selles et perturbe l’absorption normale des nutriments.

Les zones les plus fréquemment touchées par la maladie de Crohn sont les dernières parties de l'intestin grêle et le côlon. Chez certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn, seul le dernier segment de l'intestin grêle (iléon) est touché. Dans d’autres, la maladie se limite au côlon (une partie du gros intestin).

Les symptômes de la maladie de Crohn peuvent varier de légers à graves selon les tissus qui deviennent enflammés et la gravité de l'inflammation. Les symptômes de Crohn se développent généralement progressivement, mais apparaissent parfois soudainement, avec peu ou pas d'avertissement. Il est également courant d'avoir des périodes de rémission, c'est-à-dire des moments où vous ne ressentez aucun signe ou symptôme pendant plusieurs semaines ou mois. Malheureusement, après la rémission, la majorité des personnes présentant des symptômes réapparaissent.

Selon la Crohn's and Colitis Foundation of America, lorsque la maladie de Crohn est active, les signes et symptômes peuvent inclure: (4)

  • Diarrhée et selles molles — Les personnes atteintes de la maladie de Crohn légère à modérée peuvent produire 4 à 6 selles par jour, tandis que celles atteintes d'une maladie de Crohn sévère peuvent en avoir six ou plus. La perte de liquide associée à la diarrhée est un facteur de risque de déshydratation, déséquilibres électrolytiques et d'autres complications. Les experts estiment que la raison pour laquelle des diarrhées fréquentes surviennent chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn est que leurs intestins réagissent à l'inflammation en produisant un excès de sel et d'eau, ce qui dépasse la capacité des intestins à absorber suffisamment de liquide pour donner du volume aux selles.
  • Crampes intestinales et douleurs abdominales — L'inflammation et les ulcérations peuvent affecter le mouvement normal du contenu dans votre tube digestif et entraîner des douleurs et des crampes musculaires dans le tube digestif. système digestif. Les muscles des parois intestinales sont sujets à des spasmes lorsqu'ils deviennent enflammés, ce qui provoque des contractions qui contribuent aux symptômes de la maladie de Crohn allant d'un léger inconfort à une douleur intense.
  • Nausée et vomissements – Parfois, du tissu cicatriciel se forme dans le tractus intestinal, ce qui contribue au gonflement et bloque une partie des canaux par lesquels passent normalement les aliments. Cela peut être responsable de maux de ventre, de vomissements, reflux d'acide et une diminution de l'appétit.
  • Fièvre et fatigue — De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Crohn présentent une légère fièvre, probablement due à une inflammation ou à une infection. Vous pouvez également sent fatigué ou ont peu d'énergie, en raison de la perte de liquide, de la malnutrition, de l'anémie et d'autres effets liés au développement de carences nutritionnelles.
  • Du sang dans vos selles — Lorsque la nourriture circule dans les intestins enflammés, elle peut aggraver les tissus et provoquer des saignements. Vous remarquerez peut-être du sang rouge vif dans la cuvette des toilettes ou plus foncé du sang mélangé à vos selles. Il est également possible d’avoir des saignements à l’intérieur du tractus gastro-intestinal qui ne sont pas visibles dans les selles (sang occulte).
  • Ulcères et plaies buccales — L'inflammation chronique peut provoquer des plaies ouvertes et des sensations de brûlure dans l'estomac, l'œsophage, la bouche et l'anus. Le plus souvent, les ulcères se forment dans la partie inférieure de l'intestin grêle, dans le côlon et dans le rectum. Vous pouvez avoir des ulcères dans la bouche semblables à des aphtes. Il s’agit souvent d’un effet secondaire d’un système immunitaire affaibli et d’une inflammation qui s’est propagée à d’autres tissus.
  • Diminution de l’appétit et perte de poids — Les douleurs et crampes abdominales ainsi que la réaction inflammatoire de la paroi intestinale peuvent affecter à la fois votre appétit et votre capacité à digérer et à absorber les aliments.
  • Maladie périanale — Vous pourriez ressentir une douleur ou un écoulement près ou autour de l’anus en raison d’une inflammation provenant d’un tunnel dans la peau, appelé fistule. Les fistules provoquent des connexions anormales entre différents organes et amènent parfois des particules de nourriture à se frayer un chemin vers le côlon avant qu'elles ne le devraient normalement.
  • Autres signes d'inflammation – Il est possible de ressentir une inflammation de la peau, des yeux et des articulations, du foie ou des voies biliaires. D'autres symptômes liés aux MII peuvent inclure calculs rénauxcalculs biliaires, hémorroïdes, acrochordons anaux, douleurs articulaires, éruptions cutanées et même un risque élevé de développer un cancer du côlon.
  • Des retards de développement – Certains enfants qui développent la maladie de Crohn à un jeune âge connaissent également un retard de croissance ou de développement sexuel. Cela est dû à un dysfonctionnement du système immunitaire et à l’incapacité d’absorber une quantité normale de nutriments vitaux. La perte de sang et la perte de liquide sont d'autres symptômes pouvant entraîner des complications chez les enfants atteints de la maladie de Crohn.

Facteurs de risque et causes de la maladie de Crohn

Vous vous demandez ce qui expose une personne à un risque de développer les symptômes de la maladie de Crohn? Bien que les causes exactes de la maladie de Crohn ne soient pas entièrement claires et qu'une multitude de facteurs semblent jouer un rôle dans le développement des MII, les recherches montrent que les facteurs de risque suivants comptent parmi les plus courants:

  • Âge — La maladie de Crohn peut survenir à tout âge, mais vous êtes plus susceptible de développer la maladie lorsque vous êtes plus jeune. La plupart des personnes qui développent la maladie de Crohn sont diagnostiquées avant l'âge de 30 ans.
  • Origine ethnique — Bien que la maladie de Crohn puisse toucher n'importe quel groupe ethnique, les Caucasiens et les personnes d'origine juive d'Europe de l'Est (ashkénaze) courent le risque le plus élevé. Les Juifs américains d’origine européenne sont quatre à cinq fois plus susceptibles de développer une MII que la population générale.
  • Régime — Avoir une alimentation pauvre en nutriments essentiels mais riche en aliments épicés, en aliments frits, les aliments transformés, les produits laitiers, le sucre et/ou les édulcorants artificiels, l'alcool et/ou la caféine peuvent tous contribuer à un environnement favorisant le développement de la maladie de Crohn. Une étude de 2018 publiée dans Maladies inflammatoires de l'intestin a révélé que les édulcorants artificiels, le sucralose (ou mieux connu sous le nom de Splenda) et la maltodextrine, intensifient les symptômes de la maladie de Chrohn, tels que l'inflammation intestinale. L'étude a révélé ces résultats chez des souris atteintes de maladies de type Chrohn. (5)
  • Contraceptifs oraux – Des études ont lié pilules contraceptives et le développement de la maladie de Crohn. Deux grandes études menées auprès de femmes américaines ont révélé que l'utilisation de contraceptifs oraux était associée à un risque plus élevé de maladie de Crohn. (6)
  • Antibiotiques — Il existe des preuves selon lesquelles l'utilisation d'antibiotiques peut augmenter le risque de développer la maladie de Crohn. (7)
  • Exposition aux virus et aux infections − Les experts pensent désormais que les MII pourraient parfois être liées à des virus inconnus ou à des infections bactériennes qui provoquent des niveaux élevés d'inflammation et de réactions auto-immunes.
  • Stresser — L'association du stress avec la maladie de Crohn est controversée, mais il ne fait aucun doute que le stress peut aggraver les symptômes et déclencher des poussées. Lorsque vous êtes stressé, votre processus digestif normal change, et cela change de manière négative. Votre estomac se vide plus lentement mais sécrète plus d'acide. Le stress peut également accélérer ou ralentir le passage du contenu intestinal. Cela peut également provoquer des modifications dans le tissu intestinal lui-même.
  • Histoire de famille — Vous courez un risque accru de développer la maladie de Crohn si vous avez un parent proche (comme un parent, un frère ou une sœur ou un enfant) atteint de la maladie. Jusqu'à une personne atteinte de la maladie de Crohn sur cinq a un membre de sa famille atteint de la maladie. (8) Un gène connu sous le nom de NOD2 a été identifié ces dernières années et se retrouve plus fréquemment chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn et les familles ayant des antécédents de maladie.
  • Fumeur — La maladie de Crohn figure sur la liste extrêmement longue des effets secondaires négatifs du tabagisme. Il s’agit du facteur de risque contrôlable le plus important pour développer la maladie. Si vous souffrez de la maladie de Crohn et que vous fumez, vous devez vraiment arrêter.
  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens – Ceux-ci inclus ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres), naproxène sodique (Aleve, Anaprox), diclofénac sodique (Voltaren, Solaraze) et autres. Ils peuvent tous entraîner une inflammation de l’intestin qui aggrave la maladie de Crohn. (9)
  • Où vous vivez — Si vous vivez dans un pays industrialisé ou dans une zone urbaine, vous êtes plus susceptible de développer la maladie de Crohn. Cela suggère que des facteurs environnementaux, notamment une alimentation riche en aliments gras ou raffinés, jouent un rôle dans la maladie de Crohn. Les personnes vivant dans des climats nordiques semblent également courir un plus grand risque.
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La médecine conventionnelle affirme que la cause exacte de la maladie de Crohn reste inconnue. Cependant, je crois qu'une mauvaise alimentation et le stress sont souvent à l'origine de la maladie de Crohn chez de nombreuses personnes qui en souffrent. Même si la maladie de Crohn est présente dans votre famille, avec un régime alimentaire approprié et des changements dans votre mode de vie, vous n'êtes pas obligé de suivre les traces de vos antécédents familiaux.

Certaines autres causes possibles incluent:

  • Hérédité — En 2001, Nod2, le premier gène lié à la maladie de Crohn, est découvert. La maladie de Crohn est plus répandue chez les personnes dont des membres de leur famille sont atteints de la maladie. Cependant, la plupart des personnes atteintes de la maladie de Crohn n'ont pas d'antécédents familiaux de la maladie, ce qui signifie que dans la majorité des cas, d'autres facteurs doivent être impliqués.
  • Virus ou bactérie — Certains émettent l'hypothèse qu'un virus ou une bactérie pourrait déclencher la maladie de Crohn chez certaines personnes. Comment? Lorsque votre système immunitaire tente de combattre ces envahisseurs pathogènes, une réponse immunitaire anormale amène le système immunitaire à attaquer les cellules du tube digestif, conduisant à la maladie de Crohn.

6 traitements naturels pour la maladie de Crohn

Vivre avec une MII peut être difficile, mais de nombreuses personnes trouvent que les changements alimentaires, la réduction du stress et la prévention de la malnutrition font une différence significative dans les symptômes. Voici quelques-uns des moyens les plus efficaces pour réduire les symptômes de la maladie de Crohn:

1. Suivez un régime pour la maladie de Crohn

Cela implique de supprimer les produits laitiers, d'expérimenter l'élimination du gluten et de la plupart des céréales, d'éviter les excès de sucre, de réduire la consommation de tous les aliments transformés/emballés, de manger davantage de prébiotiques et de aliments probiotiqueset en évitant autant que possible la caféine et l’alcool.

2. Surveillez vos symptômes et votre biofeedback

Chaque personne atteinte de la maladie de Crohn a une expérience et des « déclencheurs » différents, c'est donc à vous de surveiller ce que vous ressentez lorsque vous modifiez votre régime alimentaire ou votre mode de vie. Certaines personnes trouvent que consommer de grandes quantités de fibres et Aliments FODMAP (ceux qui contiennent certains types de glucides qui peuvent être difficiles à digérer) aggravent les symptômes. Faites attention aux types de fruits, légumes, céréales et haricots qui posent problème. Il est également judicieux de limiter la consommation de fruits et de légumes crus et de réduire la consommation de « légumes crucifères » responsables des gaz (brocoli, chou frisé, chou-fleur, etc.).

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3. Buvez beaucoup de liquides

Boire beaucoup d’eau et d’autres boissons hydratantes à faible teneur en sucre aide à compenser la perte de liquide causée par la diarrhée. Buvez au moins huit verres de 8 onces d’eau claire par jour. Vous pouvez également siroter une tisane apaisante ou une eau infusée de fruits tout au long de la journée. En attendant, il est important d’éviter la caféine, les boissons sucrées et les produits laitiers.

4. Supplément

La malabsorption/malnutrition étant une préoccupation majeure pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn, il est bénéfique de prendre des suppléments comprenant de la vitamine B12, une multivitamine, du fer, un probiotique et huiles de poisson oméga-3.

5. Réduire et gérer le stress

Le stress a tendance à aggraver la digestion en général, à augmenter la tension musculaire, les crampes et les spasmes et peut augmenter l’inflammation. (10) Prouvé analgésiques inclure des exercices corps-esprit comme le yoga, la méditation, la tenue d’un journal, l’exercice, passer du temps à l’extérieur et se reposer/dormir suffisamment.

6. Essayez d’éviter de prendre des antibiotiques, des contraceptifs et des médicaments/médicaments AINS

Ce sont des facteurs de risque connus de MII et peuvent interférer avec la digestion normale et la santé intestinale.

7. Reconstituer les bonnes bactéries dans l’intestin

Une étude réalisée en 2017 par les chercheurs du Lineberger Comprehensive Cancer Center de l'Université de Caroline du Nord a révélé qu'une protéine appelée NLRP12 est en corrélation avec l'inflammation dans le corps. (11) L'analyse a révélé de faibles niveaux de NLRP12 chez les jumeaux avec rectocolite hémorragique, mais pas chez les jumeaux sans maladie. Lorsque NLRP12 était faible, il y avait des niveaux plus faibles de bactéries bénéfiques ainsi que des niveaux élevés de bactéries nocives et d’inflammation.

La recherche est encore nécessaire et le traitement semble lointain, mais les chercheurs pensent qu'ils pourraient réintroduire davantage de bonnes bactéries chez les personnes atteintes de maladies inflammatoires de l'intestin avec une expression réduite de NLRP12 pour réduire l'inflammation et restaurer des bactéries saines, offrant ainsi un traitement à la maladie de Crohn et à d'autres maladies inflammatoires. maladies intestinales.


Maladie de Crohn vs IBS

Est-ce la maladie de Crohn ou syndrome du côlon irritable? Cela peut être difficile à dire, puisque les deux sont des formes de MII. Voici quelques caractéristiques distinctives de chacun.

Le SCI est beaucoup plus courant que la maladie de Crohn. Combien plus commun ? Jusqu'à un adulte américain sur cinq présente des signes et symptômes du syndrome du côlon irritable, tandis que moins d'un adulte sur 100 reçoit un diagnostic de maladie de Crohn.

Les symptômes du SCI peuvent parfois être similaires à ceux de la MII, mais ont tendance à être beaucoup moins graves. Les symptômes du SCI les plus courants comprennent:

  • Diarrhée ou constipation — parfois alternance de crises de constipation et de diarrhée
  • Douleurs ou crampes abdominales qui s'améliorent avec les selles
  • UN estomac gonflé sentiment
  • Gaz
  • Mucus dans les selles

Quant à la maladie de Crohn, les symptômes les plus courants comprennent :

  • Grave diarrhée (pas de constipation)
  • Douleurs abdominales et crampes
  • Fièvre et fatigue
  • Sang dans les selles
  • Ulcère et plaies buccales semblables à aphtes
  • Diminution de l'appétit et perte de poids
Maladie de Crohngraphique2

Données et faits sur la maladie de Crohn

Voici quelques statistiques alarmantes concernant la maladie de Crohn. C'est pourquoi il vaut la peine de suivre un régime alimentaire contre la maladie de Crohn. (12, 13)
    • Selon les Centers for Disease Control and Prevention, 201 adultes sur 100 000 souffrent de la maladie de Crohn aux États-Unis.
    • On estime que 1,4 million d'Américains souffrent de la maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse, ce qui représente 0,5 pour cent de la population américaine.
    • Origine ethnique: La maladie de Crohn survient davantage chez les personnes d'origine juive caucasienne et ashkénaze que dans d'autres sous-groupes raciaux et ethniques.
    • Localisation: Il semble y avoir un gradient nord-sud à l'échelle mondiale, où les populations des latitudes plus élevées (c'est-à-dire la Scandinavie, le Canada et l'Australie) ont des taux d'incidence plus élevés que les populations des latitudes plus basses (c'est-à-dire le sud des États-Unis, l'Espagne et l'Italie). Les taux les plus élevés se trouvent au Canada.
    • Sexe : Aux États-Unis, les hommes et les femmes sont également touchés.
    • Enfants: La plupart des personnes atteintes d'une MII comme la maladie de Crohn sont diagnostiquées après l'âge de 15 ans, mais la maladie de Crohn peut être diagnostiquée à un plus jeune âge, bien qu'elle soit rare chez les enfants de moins de 8 ans. Aux États-Unis, environ 50 000 enfants (âgés de moins de 20 ans) souffrent d'une MII, ce qui représente 5 pour cent de tous les patients atteints de MII. Chez les enfants, la maladie de Crohn est deux fois plus fréquente que la colite ulcéreuse. Un peu plus de garçons que de filles développent une MII (en particulier la maladie de Crohn) pendant l'enfance.
    • On estime que 75 pour cent des personnes atteintes de la maladie de Crohn subissent éventuellement une intervention chirurgicale. Jusqu'à 38% des personnes opérées pour la maladie de Crohn connaissent une récidive au cours de la première année suivant l'opération. Le tabagisme est le facteur de risque le plus important de récidive postopératoire.
    • En général, les taux de morbidité et de mortalité sont plus élevés chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn que chez la population non touchée.
Lire  Comment arrêter la diarrhée: causes, facteurs de risque et remèdes maison

Précautions contre la maladie de Crohn

La maladie de Crohn est diagnostiquée par des analyses de sang, des prélèvements de selles, des examens d'imagerie et une coloscopie, qui permettent à votre médecin de voir le gros intestin et certaines parties de l'intestin grêle. Si nécessaire, une biopsie des tissus enflammés du côlon peut être effectuée lors d'une coloscopie pour rechercher des changements indiquant que vous souffrez de la maladie de Crohn.

Donc, pour être sûr que vous souffrez de la maladie de Crohn, vous devez absolument consulter un médecin, surtout si vous présentez des changements persistants dans vos habitudes intestinales ou si vous présentez l'un des signes et symptômes de la maladie de Crohn, tels que:

  • Douleur abdominale
  • Sang dans vos selles ou irrégulier caca
  • Crises de diarrhée persistantes
  • Fièvre inexpliquée durant plus d'un jour ou deux
  • Perte de poids inexpliquée

Certaines des préoccupations les plus importantes liées à un cas grave de maladie de Crohn comprennent (14):

  • Risques liés aux médicaments — Avant d'accepter un médicament sur ordonnance, sachez que certains médicaments contre la maladie de Crohn agissent en bloquant les fonctions du système immunitaire associées au risque de développer des cancers, comme le lymphome et les cancers de la peau. Ces médicaments augmentent également le risque d’infection en général.
  • Malnutrition La diarrhée, les douleurs abdominales et les crampes peuvent rendre difficile votre alimentation ou empêcher votre intestin d'absorber suffisamment de nutriments pour vous nourrir. Il est également courant de développer symptômes anémiques en raison du manque de fer ou de vitamine B12 causé par la maladie.
  • Cancer du colon – Avoir la maladie de Crohn qui affecte votre côlon augmente votre risque de cancer du côlon. Les directives générales de dépistage du cancer du côlon pour les personnes non atteintes de la maladie de Crohn nécessitent une coloscopie tous les 10 ans à partir de 50 ans.
  • Autres problèmes de santé La maladie de Crohn peut provoquer des problèmes dans d'autres parties du corps, comme l'anémie, l'ostéoporose et les maladies du foie ou de la vésicule biliaire.

Si les changements de régime alimentaire et de mode de vie liés à la maladie de Crohn, le traitement médicamenteux ou d'autres traitements ne soulagent pas les symptômes de votre maladie de Crohn, votre médecin pourra probablement recommander une intervention chirurgicale. Jusqu'à la moitié des personnes atteintes de la maladie de Crohn nécessitent au moins une intervention chirurgicale. Cependant, la chirurgie ne guérit pas la maladie de Crohn ! (15)

Les décès dus spécifiquement à la maladie de Crohn ou à ses complications sont rares. Cependant, les personnes atteintes de la maladie de Crohn ont un taux de mortalité global légèrement plus élevé que la population générale en bonne santé. L'augmentation du nombre de décès est en grande partie due à des pathologies telles que le cancer (en particulier le cancer du poumon), la maladie pulmonaire obstructive chronique, les maladies gastro-intestinales (incluant et excluant la maladie de Crohn) et les maladies des voies génitales et urinaires. (16)


Réflexions finales sur les symptômes de la maladie de Crohn

  • La maladie de Crohn est un type de maladie inflammatoire de l'intestin (MII) causée par une inflammation des intestins et du tractus gastro-intestinal.
  • Les symptômes de la maladie de Crohn peuvent être graves et inclure des diarrhées fréquentes, une perte de liquide, des crampes et des spasmes du tube digestif, de la fatigue, une perte de poids, une malnutrition et d'autres complications.
  • Les causes de la maladie de Crohn ne sont pas entièrement connues, mais incluent une mauvaise alimentation, le stress chronique, des facteurs génétiques et un système immunitaire surmené dû à des virus ou des bactéries.
  • Les traitements naturels pour la maladie de Crohn consistent à suivre un régime alimentaire curatif, à gérer le stress, à prendre des suppléments et à éviter la prise de médicaments ou d'antibiotiques qui peuvent aggraver les symptômes.

Lire ensuite: Régime alimentaire et plan de traitement naturel de la maladie de Crohn

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