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Thérapie neurokinétique: rééducation révolutionnaire pour les blessures et la douleur chronique

Juil 9, 2024

Thérapie neurocinétique - Dr Axe

La thérapie neurocinétique (souvent appelée NKT) est un type de système thérapeutique naturel qui a pour objectif de corriger les mouvements appris et les fonctions musculaires du corps qui peuvent contribuer à une mauvaise posture, à une sensibilité articulaire et à des douleurs musculaires. Considérée comme une « modalité de travail corporel » de guérison, semblable à massage thérapeutique ou ajustements chiropratiques par exemple, la NKT est souvent utilisée dans des contextes de réadaptation pour traiter les blessures et les douleurs chroniques. (1)

Le système de mouvements correcteurs NeuroKinetic Therapy® a été créé pour la première fois par un homme nommé David Weinstock au milieu des années 1980. Il a créé ce système unique de tests et d'ajustements musculaires précis pour aider à corriger les souvenirs musculaires et de mouvements stockés dans la région du cerveau responsable du contrôle moteur appris.

Les praticiens de la NKT travaillent désormais avec des clients du monde entier pour aider à réduire les problèmes tels que blessures courantes en course à pied et le syndrome du canal carpien, qui sont souvent aggravés par des compensations musculaires dysfonctionnelles. Quels autres types de compensations corporelles pourraient éventuellement nous causer de la douleur ? Il s'agit notamment des compensations musculaires déclenchées par un traumatisme, un exercice avec une forme inappropriée ou une compensation lorsque nous marchons ou soulevons afin de réduire la fatigue.

Les praticiens de la NKT identifient d'abord les endroits où les muscles de leurs clients se comportent anormalement, puis les aident à rétablir un équilibre et un fonctionnement appropriés grâce aux bons vieux échecs et répétitions. Après avoir subi une blessure au bas du dos, j'ai découvert NKT et c'est devenu un élément clé de mon processus de rééducation.


Qu'est-ce que la thérapie neurocinétique (NKT) et comment fonctionne-t-elle?

La NKT est basée sur des observations selon lesquelles certaines parties du corps compensent d’autres parties du corps plus faibles. Essentiellement, les muscles ou les tissus peuvent s'affaiblir et « s'arrêter » à la suite d'une blessure, tandis que d'autres sont obligés de faire des heures supplémentaires et de combler leurs lacunes. Ce concept est connu sous le nom de « modèles de compensation musculaire » du corps. Ces schémas sont observés chez les personnes souffrant de faiblesse et de douleur notables, mais apparaissent également souvent, dans une certaine mesure, chez celles qui sont généralement fortes et en bonne santé.

En tant que type de carrosserie manipulatrice liée à Technique de libération active, NKT est basé sur une technique chiropratique appelée Kinésiologie Appliquée, qui utilise le toucher et des ajustements pour aider le corps à se guérir lui-même. (2) Avant d'utiliser toute technique de Kinésiologie Appliquée, un praticien doit d'abord tester la réaction de son client à un type de mouvement, de position, de pression ou de substance afin de voir comment il réagit, afin d'observer ses faiblesses.

Weinstock a découvert que les schémas de compensation musculaire sont stockés dans une partie du cerveau responsable des souvenirs musculaires et de mouvements, appelée cervelet. Les tests musculaires pourraient être utilisés pour révéler les mouvements incorrects stockés dans le cervelet qui contribuent à la douleur ou aux anomalies posturales.

  • Le cervelet est parfois appelé « le centre de contrôle du corps pour toutes les capacités motrices » (dans la NKT, il est souvent appelé le centre de contrôle moteur ou MCC). Il joue un rôle crucial en nous aidant à devenir des adultes pleinement fonctionnels, capables d’effectuer de nombreux mouvements automatiquement (comme saisir, marcher, se pencher ou amener des objets vers notre corps) sans trop de réflexion consciente. (3)
  • Le cervelet est connecté à tous les muscles via le système nerveux somatique, qui est une série de canaux nerveux qui transmettent des messages chimiques dans tout votre corps liés à vos sens, à votre localisation dans l'espace et à vos mouvements.
  • Bien que les souvenirs stockés dans le cervelet nous permettent d’effectuer de nombreuses tâches de manière inconsciemment et automatiquement, nous devons encore apprendre ces comportements et mouvements par essais et erreurs. Les bébés et les enfants développent lentement des souvenirs musculaires à mesure qu’ils grandissent, et le cervelet (en conjonction avec d’autres parties de votre cerveau) stocke ensuite ces souvenirs comme un ordinateur, afin que nous puissions éventuellement les exécuter en « pilote automatique ».
  • Normalement, les souvenirs de mouvement sont extrêmement utiles et bénéfiques, mais ils peuvent devenir problématiques suite à une blessure ou à une surutilisation. Lorsqu’un muscle est surutilisé ou tendu, le corps s’adapte en créant des compensations musculaires. Ces compensations sont ensuite stockées dans le centre de contrôle du moteur et peuvent être difficiles à briser sans interventions précises.
  • Les schémas de mouvement peuvent être défectueux ou dysfonctionnels et provoquer des douleurs dues à un déséquilibre, une surutilisation ou une surcharge des tissus. La douleur elle-même n'est pas toujours à l'origine du dysfonctionnement : elle est simplement le résultat de compensations défectueuses.
  • Le but de la NKT est donc de réapprendre les mouvements musculaires corrigés. Un praticien NKT est similaire à un physiothérapeute dans le sens où il aide les patients à pratiquer les mouvements encore et encore en utilisant la forme appropriée. Finalement, ces mouvements corrigés remplacent les compensations musculaires incorrectes et sont stockés dans le MCC pour une utilisation ultérieure.
Guide de thérapie neurocinétique - Dr Axe

Qui bénéficie le plus de la thérapie neurokinétique ?

La thérapie neurocinétique est bénéfique aussi bien pour les jeunes que pour les personnes âgées, les sédentaires et les très actifs. Elle est couramment pratiquée sur des athlètes, des danseurs, des personnes qui se remettent d'un accident et des patients orthopédiques.

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Certaines des conditions pour lesquelles la NKT peut être utilisée pour aider à corriger et à guérir comprennent:

  • Blessures causées par un traumatisme ou un impact (comme les accidents de voiture)
  • Lombalgie
  • Douleurs au cou et à la mâchoire (y compris coup du lapin et ATM)
  • Fibromyalgie
  • Syndrome du canal carpien
  • Blessures, y compris foulures, déchirures et tractions (aux épaules, coudes, genoux, chevilles, poignets, etc.)
  • Fasciite plantaire
  • Bursite et tendinite
  • Douleur causée par une forme inappropriée et des compensations développées pendant l'athlétisme/l'exercice

Les praticiens de la thérapie neurocinétique commencent une série de séances avec les clients en testant d'abord leurs muscles. Ils regardent si les muscles antérieurs du client sont faibles et provoquent donc des compensations dans d'autres muscles. C’est le cas de nombreuses affections et blessures douloureuses.

Afin de savoir comment corriger les fonctions musculaires sous-jacentes qui contribuent à ces conditions, des « tests musculaires localisés » doivent être effectués.

  • Des tests musculaires manuels (également appelés localisation thérapeutique) sont effectués pour évaluer la force d'un muscle. Les tests de thérapie neurocinétique sont effectués selon un protocole très spécifique pour identifier quelle partie du corps contribue à la douleur ou à la blessure. Souvent, c'est la relation musculaire qui pose problème puisque lorsqu'un muscle est inhibé, le muscle opposé/correspondant travaille trop fort.
  • Les tests sont souvent plus difficiles qu’il n’y paraît, car un muscle fort peut compenser un muscle faible et, par conséquent, un muscle faible/endommagé peut quand même sembler « fort ». Dans la NKT, le muscle suspecté d'être faible est testé en premier, puis celui suspecté d'être fort est testé en second.
  • Le but est de trouver l'endroit précis et localisé où se produit la compensation afin de relâcher le muscle tendu, de réinitialiser le muscle faible et de reprogrammer la relation entre les deux au sein du MCC.

6 avantages de Thérapie neurocinétique

La recherche concernant l’efficacité et les applications de la NKT en est encore à ses débuts. L’« interconnectivité du corps » et la relation entre les différents systèmes nerveux/musculaires/tissus sont désormais au centre de nombreuses recherches émergentes. Nous pouvons nous attendre à voir beaucoup plus de recherches formelles menées dans les années à venir concernant l’utilisation de modalités de travail corporel holistiques.

D’ici là, considérez ce que le Dr Kris Bosch, PT, DPT, ATC, FAAOMPT a à dire concernant l’efficacité du NKT : « Ce qui fonctionne en clinique est souvent antérieur à la recherche d’au moins une décennie. »

1. Réduit la tension musculaire

L’objectif principal de la NKT est de réduire la douleur et la tension dans les muscles surmenés, qui deviennent endommagés et fatigués en raison des schémas de compensation appris. Les manipulations des tissus mous peuvent aider à étirer les zones douloureuses ou tendues et même à corriger la posture, mais sur une courte période, les souvenirs stockés dans le MCC peuvent provoquer le retour des tensions et de la douleur alors que le « muscle fort » continue de surcompenser les plus faibles.

D'autres traitements, tels que massage des tissus profonds et la libération myofasciale, peuvent aider à réduire la tension musculaire en améliorant la circulation sanguine, en brisant les adhérences cicatricielles et en réduisant le stress. Mais essentiellement, la tension est susceptible de revenir si la thérapie ne corrige pas les causes sous-jacentes des tensions musculaires.

2. Aide à recycler les muscles après un traumatisme

La thérapie neurocinétique est souvent utilisée pour aider à traiter les patients qui se remettent d'un accident, d'un traumatisme ou d'un impact, ainsi que de blessures sportives. Cela peut inclure des tensions au cou, des coups du lapin, des commotions cérébrales et des problèmes de colonne vertébrale qui causent mal au dos. (4) En raison des compensations/surutilisation, les accidents sont généralement liés à des maux de tête/migraines, disques bombéslésions nerveuses, engourdissements et troubles du sommeil.

Les avantages de la NKT pour ceux qui se remettent de blessures comprennent:

  • Soulagement durable de la douleur, amélioré relaxation musculaire et une tension réduite
  • Protection contre les douleurs futures qui reviennent en raison de blessures anciennes
  • Réduction de l'enflure, des spasmes et de la sensibilité
  • Retour à une amplitude de mouvement, une fonctionnalité et une force normales

3. Corrige une mauvaise forme de course

Une étude publiée dans Santé sportive ont découvert que les coureurs subissent souvent une amplitude de mouvement fonctionnelle réduite et des blessures fréquentes dues aux compensations. Les compensations peuvent entraîner un impact plus élevé et une charge/pression accrue exercée sur certains muscles et articulations des jambes, des hanches et des pieds.

Les comportements compensatoires affectent les structures osseuses et des tissus mous, ce qui peut amener les athlètes à ressentir des conditions telles que: éperons calcanéens, douleurs pré-arthritiques, douleurs mécaniques à la hanche, fasciite plantaire et autres handicaps ou troubles compensatoires. (5)

Les avantages de NKT qui s’appliquent aux athlètes comprennent:

  • Amélioration de l’équilibre, de la posture et de la coordination
  • Spasmes réduits
  • Augmentation de l'amplitude de mouvement, de la force et de l'endurance
  • Récupération musculaire plus rapide avec moins de fatigue ou de sensibilité
  • Prévention des blessures
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Une blessure courante de surutilisation/compensation observée chez certains athlètes, y compris les joueurs de football, a récemment fait l'objet d'une étude réalisée par le Centre de médecine du sport et de l'exercice de l'Université Queen Mary. Ils ont étudié comment une blessure chronique aux adducteurs entraînait une activation musculaire anormale dans les hanches des athlètes.

Les chercheurs ont découvert que le rapport d’activation du moyen fessier au long adducteur était considérablement réduit chez les joueurs de football souffrant de douleurs à l’aine par rapport à ceux qui n’étaient pas blessés. Les athlètes souffrant de douleurs à l’aine affichaient 20 à 40 % de mouvements en moins en raison d’une diminution de l’activation des muscles abducteurs. (6)

D'autres recherches ont montré que des tensions similaires aux adducteurs sont courantes chez les athlètes qui effectuent de manière répétitive des mouvements de « poussée » et des torsions avec les hanches, compensant ainsi avec d'autres muscles, notamment ceux pratiquant le football, le hockey, le basket-ball, le tennis, le patinage artistique, le baseball et les arts martiaux. . (7)

4. Réduit les douleurs au cou et au dos

La recherche montre que les personnes qui ont déjà souffert de douleurs au dos ou au cou ont un risque 3 à 6 fois plus élevé de ressentir à nouveau/de maintenir des douleurs que celles qui n’ont pas d’antécédents. Les personnes souffrant de douleurs arthritiques, les athlètes, les personnes qui ont eu des accidents et d'autres qui ont souffert de douleurs persistantes. cou raide ou les douleurs de la colonne lombaire développent souvent des compensations pour les aider à bouger et à récupérer. Cependant, il a été constaté qu'une diminution de l'amplitude de mouvement de la colonne lombaire peut contribuer à un mauvais conditionnement persistant, à une charge excessive sur la colonne vertébrale, à des mouvements répétitifs mal effectués et à une tension musculaire dans le cou.

On pense que les tensions musculaires sont les causes les plus fréquentes de douleurs au cou et mal au dos, notamment chez les sportifs. (8) Une mobilité limitée du bassin peut augmenter la tension dans le bas du dos, tandis qu'une rotation interne limitée de la hanche est un problème. associée à des douleurs symptomatiques de la colonne lombaire.

La recherche montre que les maux de dos dus aux compensations sont fréquents dans les sports de torsion et d'hyperextension, comme la gymnastique, le plongeon et le football. Les douleurs aux épaules, au haut du dos et au cou peuvent également être déclenchées par une utilisation excessive et un impact, puis entretenues grâce à des compensations.

Un prestataire NKT peut également proposer une thérapie par ventouses pour un soulagement naturel des douleurs du dos et du cou.

5. Traite les douleurs à l’épaule et les maux de tête

NKT est maintenant utilisé pour aider à traiter la douleur associée aux anomalies musculaires et aux tensions des épaules, du haut du dos, de la mâchoire et du cou. Ceux-ci inclus:

  • Épaule gelée
  • Maux de tête et migraines
  • Douleur de la coiffe des rotateurs ou des blessures
  • Autres blessures par conflit d'épaule et surmenage

Les épaules sont très sensibles à l’usure causée par une sollicitation excessive et des efforts répétitifs. La recherche montre que les « syndromes de conflit » dans les épaules (surmenage) sont principalement causés par l'instabilité de l'articulation glénohumérale, souvent due à des mouvements répétitifs qui modifient les stabilisateurs musculaires statiques et dynamiques.(9)

Certaines blessures à l'épaule sont liées à des dysfonctionnements des triceps et des dorsaux, deux puissants extenseurs huméraux. Lorsqu’ils sont surmenés, ils peuvent limiter la flexion de l’humérus. Les traitements NKT peuvent réduire les tensions liées à la surutilisation et aider à corriger une mauvaise posture/une mauvaise biomécanique qui est appliquée lorsque vous jouez au tennis, au golf, travaillez sur ordinateur, soulevez des poids, etc. (10)

6. Aide à réduire le syndrome du canal carpien et l'ATM

Le syndrome du canal carpien (SCC) se caractérise par un engourdissement de la paume de la main et des doigts, généralement accompagné d'une faiblesse de la préhension. Parfois, les personnes atteintes d'un SCC sévère doivent subir plusieurs interventions chirurgicales sur le même poignet, mais la chirurgie ne corrige pas toujours le problème ou la douleur.

La surutilisation des mains/doigts est la principale cause du CPS, et on pense également que les compensations/stress des nerfs du cou, de l’épaule et du coude jouent un rôle dans son développement. La tension des fléchisseurs des doigts (muscles de l'avant-bras et de la paume de la main) peut comprimer le nerf médian de la main, où la NKT peut être utilisée. Réduire les compensations dans les muscles voisins, soulagement du canal carpien est obtenu parce que la tension peut être soulagée de la main ou du bras surutilisé. (11)


NTK contre. Technique de libération active, Graston et Dry Needling

Une chose qui rend le traitement NKT contre la douleur différent de nombreuses autres modalités? Comme le dit la page Facebook de la NKT : « Dans la NKT, nous ne faisons aucune hypothèse sur les relations du corps, nous testons, évaluons, puis traitons. » Voici en quoi NKT diffère des autres modalités de carrosserie populaires:

  • NKT vs technique de libération active (ART): L'ART est similaire aux techniques de massage des tissus profonds et à la libération myofasciale car il agit en manipulant les tissus mous, réduisant ainsi le stress exercé sur les articulations et les nerfs. L’objectif de l’ART est de restaurer la mobilité et le « glissement » normaux entre les tissus musculaires et les nerfs, et il traite bon nombre des mêmes affections que la NKT.
  • Technique NKT contre Graston: Graston est un autre type de technique de mobilisation des tissus mous qui aide à briser le tissu cicatriciel musculaire fibreux, à améliorer la circulation sanguine, à déplacer les fluides tissulaires et à réduire la douleur ou la tension musculaire. Technique Graston est réalisée à l'aide d'un instrument portatif qui permet d'appliquer une pression profonde sur le patient de manière rythmée. Les entraîneurs sportifs, les chiropracteurs, les thérapeutes de la main, les ergothérapeutes et les physiothérapeutes proposent souvent la technique Graston.
  • NKT vs aiguilletage à sec: Aiguillage à sec est utilisé pour traiter les douleurs myofasciales et les blessures nerveuses ou vertébrales. Une aiguille « sèche » (c'est-à-dire qui ne libère aucun médicament) est insérée dans des points déclencheurs du tissu musculaire, ce qui provoque la dispersion de la douleur vers l'extérieur. (12) Cela contribue à perturber les « plaques d'extrémité motrices », les sites où l'influx nerveux est transmis aux muscles et où la douleur est ressentie. L'aiguilletage à sec est souvent utilisé en conjonction avec d'autres traitements, des étirements et une thérapie physique pour offrir une meilleure amplitude de mouvement et d'autres avantages.
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Histoire de la thérapie neurocinétique (NKT)

Le créateur de NKT, David Weinstock, pratiquait et enseignait les techniques de thérapie manuelle depuis 1973, avant de créer son propre régime et centre de traitement. Après avoir obtenu son diplôme de pré-médecine à l'Université Johns Hopkins, Weinstock a voyagé à travers le monde pour apprendre différentes modalités de guérison corporelle. Il a découvert que les compensations sont à l’origine de nombreuses affections aiguës et chroniques, et que pour résoudre les problèmes sous-jacents associés à ces affections, il faut réapprendre au corps à bouger correctement.

Weinstock se considère comme un «carrossier» expérimenté et travaille dans le domaine depuis plus de 35ans. La principale raison pour laquelle il a décidé d'établir un protocole spécifique pour la thérapie neurocinétique était de résoudre le problème auquel de nombreux praticiens et patients sont confrontés : les clients peuvent suivre des séances de traitement et constater une amélioration de leur douleur, mais après un certain temps, leurs symptômes réapparaissent souvent. Cela peut se produire encore et encore dans certains cas, tant que le problème sous-jacent n’est pas résolu.

Weinstock a écrit son livre Thérapie neurocinétique, une approche innovante des tests musculaires manuels pour expliquer plus détaillez comment effectuer des tests musculaires manuels, le positionnement et les techniques. Il a également développé un programme de certification pour former d'autres praticiens de la NKT. Aujourd’hui, on trouve des praticiens partout dans le monde, travaillant dans des lieux tels que des centres de physiothérapie et des cabinets de chiropratique. En plus des physiothérapeutes et des chiropraticiens, des entraîneurs sportifs, des massothérapeutes/carrossiers, des professeurs de yoga et de Pilates deviennent également des praticiens certifiés NKT.


Comment trouver un fournisseur NKT

Voici ce que vous pouvez attendre d'une session NKT:

  • Les séances se font habillées. Portez quelque chose de ample et confortable pour faciliter les ajustements.
  • Souvent, la NKT est associée à d’autres exercices correctifs tels que les étirements, les massages et la physiothérapie pour des résultats optimaux.
  • NKT n’est pas un traitement unique. Il est nécessaire d'effectuer plusieurs fois des mouvements qui n'étaient pas disponibles auparavant, car le MCC apprend mieux par l'échec et la répétition (pensez à la façon dont les bébés apprennent à se tenir debout et à marcher!)

Les praticiens NKT sont certifiés après avoir suivi 1 à 2 programmes de formation et stages pratiques proposés par l'organisation officielle de thérapie neurokinétique. Le site Web de thérapie neurokinétique propose des ressources pour trouver un praticien qualifié dans votre région, y compris des fonctionnalités permettant de rechercher par nom ou par emplacement.


Précautions concernant la thérapie neurocinétique

La thérapie neurocinétique est considérée comme très sûre pour la plupart des patients lorsqu'elle est pratiquée par un praticien qualifié, mais gardez à l'esprit que de nombreuses formes de thérapie par le mouvement n'ont pas fait l'objet de recherches aussi approfondies que les traitements conventionnels.

Les personnes qui présentent des signes de très mauvaise santé (fièvre, étourdissements, gonflement et inflammation importante) en plus de souffrir devraient toujours consulter un médecin pour exclure d'autres causes telles que des infections.

Les thérapies par le mouvement qui utilisent une manipulation intense ou un étirement des couches profondes des tissus corporels ne conviennent pas aux personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale ou qui se sont gravement blessées.

Si vous avez subi une blessure grave ou si vous souffrez de troubles émotionnels ou psychiatriques, consultez un médecin avant de commencer à travailler avec un thérapeute alternatif ou arrêtez de prendre vos médicaments.


Réflexions finales sur la thérapie neurocinétique (NKT)

  • La thérapie neurocinétique est un système de guérison corporelle basé sur la correction des compensations musculaires qui se développent lorsque certains muscles faibles deviennent inhibés, obligeant d'autres muscles à être surmenés.
  • NKT teste d’abord les schémas de compensation anormaux pouvant contribuer à la douleur ou à l’oppression, puis utilise des mouvements répétitifs spécifiques pour réapprendre au corps comment effectuer correctement les mouvements et les stocker en mémoire.
  • Les avantages de la NKT comprennent: la réduction des maux de tête, des douleurs au cou ou au dos, la diminution des symptômes du syndrome du canal carpien, le traitement des traumatismes ou des blessures et l'aide à réduire les blessures à l'épaule, au poignet, au genou et au coude.

Lire ensuite: La technique Graston peut arrêter les douleurs articulaires et musculaires

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