Hypertension masquée: plus courante (et dangereuse) que le syndrome de la blouse blanche
Vous avez peut-être entendu parler d'une maladie appelée « syndrome de la blouse blanche », dans laquelle les mesures de tension artérielle sont plus élevées chez le médecin qu'à la maison. Cela est attribué à la nervosité que ressentent certaines personnes lorsqu’elles consultent le médecin, ce qui provoque une augmentation temporaire de la tension artérielle. Mais il existe une autre pathologie qui est en réalité assez courante et qui peut amener les médecins à ne pas prendre en charge les patients présentant un risque d'hypertension artérielle. C'est ce qu'on appelle l'hypertension masquée et symptômes d'hypertension artérielle liés à la maladie peuvent être un peu difficiles à identifier.
Qu’est-ce que l’hypertension masquée ?
L'hypertension masquée survient lorsque la tension artérielle d'une personne à la maison est plus élevée qu'au cabinet du médecin. Et une étude récente a révélé que c'est beaucoup plus fréquent que le syndrome de la blouse blanche. (1) Cela signifie que les patients qui risquent de souffrir d'hypertension artérielle ou qui en souffrent déjà pourraient passer entre les mailles du filet parce que leurs mesures sont trop basses au cabinet du médecin.
L'étude, menée par des chercheurs de l'Université Stony Brook et de l'Université Columbia, a examiné 888 participants, hommes et femmes, âgés en moyenne de 45 ans, dont aucun ne prenait déjà de médicaments pour abaisser leur tension artérielle.
Les participants portaient un petit brassard de tensiomètre portable pendant 24 heures de marche ambulatoire ou 24 heures sur 24, surveillant leurs activités quotidiennes, avec des lectures prises toutes les demi-heures. Cette surveillance 24 heures sur 24 constitue un indicateur plus précis et plus précis des maladies cardiaques futures que la pression artérielle clinique. En plus du brassard, les participants se sont également rendus à la clinique à trois reprises pour prendre leur tension artérielle.
Les résultats ont été surprenants. La moyenne de toutes les mesures prises pendant que les participants étaient éveillés avec le brassard, connue sous le nom de tension artérielle ambulatoire, était en réalité plus élevée que les moyennes en cabinet, à l'opposé du syndrome de la blouse blanche. En fait, environ 16 pour cent des participants ayant une tension artérielle clinique normale ont fini par souffrir d’hypertension le reste de la journée; seulement environ 1 pour cent des patients ont souffert d’hypertension à blouse blanche.
L’étude a également révélé que l’hypertension masquée était plus fréquente chez les hommes et les personnes souffrant de pré-hypertension ou d’hypertension limite (où les valeurs de tension artérielle sont sur le point d’être trop élevées).
De plus, les participants plus jeunes ayant un poids normal souffraient davantage d’hypertension masquée que leurs homologues plus âgés et en surpoids. Si une personne se fie uniquement à ces résultats cliniques de tension artérielle, son hypertension artérielle pourrait passer inaperçue jusqu'à ce que des problèmes plus graves, comme maladie coronarienneun accident vasculaire cérébral ou un diabète surviennent.
Alors, qu’est-ce que cela signifie pour votre tension artérielle ? Les auteurs de l’étude suggèrent aux médecins de se rappeler que les mesures de tension artérielle effectuées en cabinet sont susceptibles de sous-estimer, et non de surestimer, les valeurs de tension artérielle. De plus, les personnes les plus susceptibles de souffrir d’hypertension masquée sont celles dont les mesures en cabinet sont les plus proches des niveaux d’hypertension artérielle. Pour ces patients, une surveillance ambulatoire de la pression artérielle 24 heures sur 24 serait utile. (2)
Malheureusement, il n'y a pas beaucoup de signes d'hypertension masquée à surveiller, mais s'il y a des antécédents d'hypertension artérielle dans votre famille, il est essentiel d'en informer votre médecin. Vous pouvez également réduire naturellement votre risque en suivant un régime pour la tension artérielle.
Remplissez votre assiette de fruits, de légumes, d'huile d'olive et aliments oméga-3comme le poisson frais pêché dans la nature, peut aider baisse de la tension artérielle. Si vous mangez des céréales, les céréales germées ou 100 % entières sont votre meilleur choix. Réduire l'apport en sodium est également important, car l'excès de sodium dans l'alimentation de la plupart des Américains ne provient pas d'une salière, mais plutôt du sodium ajouté aux aliments transformés. aliments ultra-transformés.
Enfin, si vous souhaitez aller plus loin, vous pouvez acheter un brassard de tensiomètre à domicile pour surveiller vos niveaux à la maison.
Réflexions finales sur l'hypertension masquée
- L'hypertension masquée survient lorsque la tension artérielle d'une personne à la maison est plus élevée qu'au cabinet du médecin.
- C'est l'opposé du syndrome de la blouse blanche, où la tension artérielle est plus élevée chez le médecin mais normale autrement.
- L'hypertension masquée est environ 16 fois plus répandue que le syndrome de la blouse blanche, selon une étude de 2016.
- L'hypertension masquée frappe plus souvent les hommes que les femmes ; elle est plus fréquente chez les jeunes ayant un poids normal que chez les personnes plus âgées en surpoids.
- Si vous êtes inquiet ou avez des antécédents familiaux d'hypertension artérielle, demandez à votre médecin de surveiller votre tension artérielle 24 heures sur 24 pour obtenir une image plus réaliste de votre tension artérielle.
